Urinarna inkontinencija ili nekontrolisano, nevoljno ispuštanje urina, je čest zdravstveni problem koji pogađa ljude svih uzrasta, a o njemu se nerado govori. Najčešće se javlja kod starijih osoba, posebno žena, i može značajno narušiti kvalitet života.

Srećom, postoje različiti i veoma efikasni pristupi za lečenje urinarne inkontinencije koji zavise od vrste, uzroka i ozbiljnosti stanja.

Vrste urinarne inkontinencije

Važno je razumeti da postoje različiti tipovi urinarne inkontinencije jer svaka vrsta zahteva specifičan pristup:

1. Stresna urinarna inkontinencija se najčešće javlja kada se poveća pritisak na bešiku, na primer, pri kašljanju, smehu ili podizanju teških predmeta. Ovo stanje je često posledica oslabljenih mišića karlice, naročito kod žena nakon porođaja ili menopauze.
2. Urgentna urinarna inkontinencija je osećaj nagle i intenzivne potrebe za mokrenjem, praćen nemogućnošću da se zadrži mokraća do dolaska do toaleta. Ova vrsta inkontinencije može biti uzrokovana infekcijama mokraćnih puteva, nervnim problemima ili hiperaktivnom bešikom.
3. Prelivena inkontinencija javlja se kada bešika ne može u potpunosti da se isprazni, što dovodi do stalnog curenja mokraće. Ovaj tip inkontinencije se često povezuje sa muškarcima koji imaju probleme sa prostatom.
4. Funkcionalna inkontinencija nastaje kada osoba fizički ili mentalno nije u stanju da dođe do toaleta na vreme, uprkos tome što bešika funkcioniše normalno. Ovo stanje je često kod osoba sa demencijom ili ograničenom pokretljivošću.

Kako izlečiti urinarnu inkontinenciju?

Jedan od prvih koraka u lečenju urinarne inkontinencije često uključuje promene u svakodnevnom načinu života. Ove mere mogu značajno ublažiti simptome, posebno kod lakših slučajeva i početnih stadijuma bolesti. Najpre se treba javiti urologu a potom primeniti sledeće:

Smanjenje unosa tečnosti

Preporučuje se kontrolisanje unosa tečnosti, posebno pre spavanja ili u situacijama kada nije lako pristupiti toaletu. Ipak, važno je ne smanjivati unos tečnosti previše, jer dehidracija može dovesti do iritacije bešike.

Izbegavanje iritanasa

Neke namirnice i pića, kao što su kafa, alkohol, gazirana pića, začinjena hrana i veštački zaslađivači, mogu iritirati bešiku i pojačati simptome inkontinencije. Izbegavanje ovih iritanasa može pomoći u kontroli simptoma.

Kontrola telesne težine

Gojaznost može dodatno opteretiti mišiće karlice i bešiku, što povećava rizik od inkontinencije. Gubitak težine može smanjiti pritisak na ove mišiće i olakšati kontrolu mokrenja.

Vežbe za mišiće karličnog dna

Vežbe za jačanje mišića karličnog dna, poznate kao Kegelove vežbe, su veoma efikasan način lečenja, posebno kod stresne urinarne inkontinencije. Ove vežbe pomažu jačanju mišića koji podržavaju bešiku i mokraćnu cev, čime se poboljšava kontrola nad mokrenjem.

Da bi Kegelove vežbe bile efikasne, važno je pravilno identifikovati mišiće karličnog dna. To se može učiniti tako što ćete pokušati da zaustavite mokrenje usred mlaza – mišići koje koristite u tom trenutku su oni koje treba da vežbate. Nakon identifikacije mišića, vežbe se izvode tako što se mišići stežu i drže nekoliko sekundi, a zatim opuštaju. Ovaj proces se ponavlja više puta dnevno.

Lečenje urinarne inkontinecije lekovima

Lekovi se često koriste u lečenju urgentne urinarne inkontinencije ili hiperaktivne bešike. Neki od lekova koji se prepisuju uključuju:

• Antimuskarinici: Ovi lekovi pomažu u opuštanju bešike i smanjenju hitnosti za mokrenjem.
• Beta-3 agonisti: Ovi lekovi takođe pomažu u opuštanju mišića bešike, čime se povećava kapacitet bešike i smanjuje potreba za čestim mokrenjem.
• Hormonska terapija: Kod žena u menopauzi, smanjeni nivoi estrogena mogu oslabiti mišiće karlice. Lokalna upotreba estrogena (u obliku krema, prstena ili tableta) može pomoći u jačanju tkiva oko mokraćnih puteva.

Hirurške intervencije za inkontinenciju

Kada konzervativne metode lečenja ne daju željene rezultate, hirurgija može biti opcija, naročito kod osoba sa teškom stresnom inkontinencijom ili prolapsom organa karlice. Neke od uobičajenih hirurških procedura uključuju:

• Sling operacija: Ova procedura podrazumeva postavljanje mrežaste trake ispod uretre radi podrške i smanjenja curenja mokraće.
• Hirurška korekcija prolapsa: Kod žena sa prolapsom karličnih organa, hirurgija može pomoći u vraćanju organa na njihovo mesto, što često poboljšava simptome inkontinencije.
• Ugradnja veštačkog sfinktera: Kod muškaraca sa teškom inkontinencijom, često nakon operacije prostate, veštački sfinkter se može ugraditi kako bi se omogućila bolja kontrola mokrenja.

Alternativne terapije

Pored standardnih medicinskih pristupa, neki pacijenti olakšanje nalaze u alternativnim terapijama kao što su biljni lekovi i čajevi i biofidbek terapija. Iako su istraživanja u vezi sa ovim metodama ograničena, uz konsultacije sa lekarom ili farmaceutom i odabirom adekvatne terapije, možete pokušati da stavite inkontinenciju pod kontrolu radi poboljšanja kvaliteta života.